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长期带隐形眼镜导致大小眼?!
李琬微
作者:李琬微评论评论:点击率点击率:

发表时间: 2017-04-18 15:22:38

作者介绍

兼任香港中文大学眼科及视觉科学学系荣誉助理教授,曾于多份国际医学期刊发表文章,多次获海外国际医学会邀请担任主讲嘉宾,2013年荣获亚太眼科专科学院颁发“杰出成就奖”,为该奖项香港最年轻之得奖者。自中学开始参与义务工作,至今超过二十年,不断参与“亮晴工程”、“健康快车”、“奥比斯”等各个团体,到内地偏远地区为贫苦大众提供免费白内障手术及培训当地医生。

   30岁的Jenny是机舱服务员,有三百多度近视,因工作关系,长期佩戴隐形眼镜,最近照镜和拍照的时候,都发现有大小眼的情况,也有朋友指出她的眼睛没有之前精灵有神,最终向眼科医生求诊,经检查后发现有眼睑下垂的问题。



   一般而言,正常人的上眼睑会刚好盖到黑色瞳仁上缘下方约一毫米的地方;若上眼睑过度遮盖黑色瞳仁,便称为眼睑下垂。眼睑下垂可以同时影响双眼,令人看来睡眼惺松,无精打采,亦可能只影响一只眼睛,因而形成“大小眼”。


   长期佩戴隐形眼镜的人士,因不断重复穿戴及拔除隐形眼镜这动作,使得眼睑肌肉长期受到拉扯,导致用来拉起上眼睑的提睑肌与眼睑板接合处松弛,令提睑肌的肌能无法有效传递来拉高眼睑,打开眼睛,属于“肌腱型眼睑下垂”,情况有点像一条橡筋被反复拉扯几百次之后,最终失去弹性一样。轻度的眼睑下垂主要影响外观,但如眼睑下垂日趋严重,上眼睑盖过了瞳孔,便会阻挡视线,影响视力和视野。



   幸好,因长期佩戴隐形眼镜而导致的眼睑下垂大部分都不太严重,而且提睑肌功能良好。眼科医生会利用一种交感神经刺激剂(Phenylephrine)滴入眼内,观察患者的反应,如眼睑下垂得到明显改善,可考虑进行“苗勒氏肌切除术”。这手术是从眼皮内开刀,将部份结膜及肌肉切除缩短,加强肌肉上提眼睑的能力;好处是没有外在疤痕,手术时间较短,可于局部麻醉下进行,手术后的效果也较自然。



   Jenny因想改善外观,决定接受手术,术后当初有点瘀肿,两星期后瘀肿逐渐消散,大小眼的情况明显改善,明眸再现。

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